Persiapan kehamilan sebaiknya dimulai sekitar 3 bulan sebelum Ibu dan pasangan mulai mencoba hamil. Langkah utamanya adalah memeriksakan kesehatan, mulai minum asam folat 400 mikrogram per hari minimal 1 bulan sebelum hamil, menjaga berat badan ideal, melengkapi imunisasi, berhenti merokok dan minum alkohol, serta memperbaiki pola makan.
Kehamilan yang direncanakan memberi kesempatan bagi tubuh Ibu untuk berada dalam kondisi terbaik sejak awal, bahkan sebelum Ibu tahu dirinya hamil. Banyak perkembangan penting janin, seperti pembentukan tabung saraf, terjadi di minggu-minggu pertama kehamilan. Artikel ini merangkum daftar persiapan kehamilan yang sehat, nutrisi yang mendukung kesuburan, hal-hal yang sebaiknya dihindari, dan kapan Ibu perlu berkonsultasi ke dokter.
Idealnya, persiapan kehamilan dimulai sekitar 3 bulan sebelum mencoba hamil. Waktu ini cukup untuk menjalani pemeriksaan kesehatan, menuntaskan imunisasi yang perlu jeda sebelum hamil, membangun kebiasaan minum asam folat, dan memperbaiki pola makan serta gaya hidup.
Bagi calon pengantin, pemerintah melalui BKKBN dan Kementerian Agama juga mendorong pemeriksaan kesehatan sekitar 3 bulan sebelum menikah melalui aplikasi Elsimil (Elektronik Siap Nikah dan Hamil). Pembahasan tentang usia dan waktu terbaik untuk hamil bisa Ibu baca di artikel waktu ideal untuk mempersiapkan kehamilan.
Berikut ringkasan langkah persiapan kehamilan yang sehat. Penjelasan setiap poin ada di bawahnya.
Pemeriksaan prakonsepsi membantu menemukan kondisi yang perlu ditangani sebelum hamil, seperti anemia, tekanan darah tinggi, kadar gula darah yang tinggi, gangguan tiroid, atau infeksi. Dokter juga akan menanyakan riwayat kesehatan Ibu, riwayat kehamilan sebelumnya, dan riwayat penyakit dalam keluarga.
Bila Ibu memiliki penyakit kronis seperti diabetes, hipertensi, atau epilepsi, pemeriksaan ini sangat penting agar kondisinya terkendali sebelum hamil. Informasi lebih rinci tentang jenis pemeriksaannya ada di artikel pemeriksaan kesehatan sebelum kehamilan.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat (CDC) menganjurkan semua perempuan yang mungkin hamil untuk mengonsumsi 400 mikrogram asam folat setiap hari, dimulai minimal 1 bulan sebelum hamil dan dilanjutkan selama kehamilan. Asam folat membantu mencegah cacat tabung saraf pada janin, seperti spina bifida, yang terbentuk sangat awal di kehamilan.
Selain dari suplemen, folat juga bisa didapat dari sayuran berdaun hijau, jeruk, kacang-kacangan, dan susu yang diperkaya. Dosis dan cara minumnya bisa Ibu pelajari di artikel aturan minum asam folat untuk promil. Bila Ibu pernah hamil dengan kelainan tabung saraf atau memiliki kondisi tertentu, dokter mungkin menyarankan dosis yang berbeda.
Berat badan yang terlalu rendah maupun terlalu tinggi dapat memengaruhi ovulasi dan kesuburan. NHS (layanan kesehatan Inggris) menyebut kelebihan berat badan dengan indeks massa tubuh (IMT) 30 atau lebih dapat menurunkan kesuburan, dan berat badan yang terlalu rendah juga bisa mengganggu ovulasi.
Usahakan berat badan berada di rentang normal melalui pola makan seimbang dan aktivitas fisik teratur, bukan dengan diet ketat. Dokter atau ahli gizi bisa membantu menghitung target yang realistis untuk Ibu.
Beberapa imunisasi sebaiknya dituntaskan sebelum hamil. Vaksin MMR (campak, gondong, rubela) dan vaksin cacar air (varisela) merupakan vaksin hidup, sehingga perlu diberikan minimal 4 minggu sebelum Ibu hamil. Infeksi rubela saat hamil berisiko menyebabkan cacat bawaan pada janin.
Imunisasi lain yang perlu dibicarakan dengan dokter antara lain hepatitis B dan influenza. Di Indonesia, wanita usia subur juga dianjurkan melengkapi imunisasi Td (tetanus difteri) sesuai status imunisasi sebelumnya, yang biasanya tercatat sebagai status T1 sampai T5. Bawa catatan imunisasi Ibu saat berkonsultasi agar dokter bisa menentukan vaksin yang masih diperlukan.
Sebagian obat aman digunakan saat hamil, tetapi sebagian lainnya perlu diganti atau disesuaikan dosisnya. Bila Ibu rutin minum obat, termasuk obat bebas, jamu, atau suplemen herbal, sampaikan kepada dokter sebelum mulai mencoba hamil. Jangan menghentikan obat resep secara mendadak tanpa arahan dokter.
Perubahan hormon saat hamil membuat gusi lebih mudah meradang. Karena itu, sebaiknya perawatan gigi seperti penambalan atau pembersihan karang gigi diselesaikan sebelum hamil. Setelah hamil, tetap lanjutkan pemeriksaan gigi rutin dan beri tahu dokter gigi bahwa Ibu sedang hamil.
NHS menjelaskan bahwa merokok, termasuk paparan asap rokok orang lain, dapat menurunkan peluang hamil dan kualitas sperma. Untuk alkohol, pendekatan paling aman adalah tidak minum sama sekali saat mencoba hamil dan selama kehamilan. Langkah ini berlaku untuk Ibu dan juga suami.
Pola makan seimbang dengan karbohidrat kompleks, protein, sayur, buah, dan lemak sehat membantu tubuh menyiapkan cadangan gizi untuk kehamilan. Beberapa zat gizi berikut sering dikaitkan dengan kesehatan reproduksi:
Ide menu yang mendukung program hamil bisa Ibu temukan di artikel makanan penyubur kandungan untuk program hamil.
Olahraga teratur membantu menjaga berat badan, memperbaiki kualitas tidur, dan meredakan stres. Pilih aktivitas yang Ibu nikmati, seperti jalan cepat, berenang, bersepeda santai, atau yoga. Untuk mengelola stres, Ibu juga bisa mencoba meditasi, menulis jurnal, atau meluangkan waktu untuk hobi.
Masa subur adalah beberapa hari di sekitar ovulasi, saat peluang terjadinya kehamilan paling besar. Ibu bisa memperkirakannya dengan mencatat siklus haid, memperhatikan perubahan lendir serviks, atau memakai alat tes ovulasi.
Meski begitu, Ibu tidak perlu terlalu terpaku pada tanggal tertentu. Menurut NHS, lebih dari 8 dari 10 pasangan dengan usia perempuan di bawah 40 tahun akan hamil secara alami dalam 1 tahun bila rutin berhubungan intim tanpa kontrasepsi setiap 2 sampai 3 hari.
Kehamilan dan kehadiran bayi membawa perubahan besar. Bicarakan bersama pasangan tentang kesiapan emosional, pembagian peran, dan rencana pengasuhan. Dari sisi keuangan, catat perkiraan biaya pemeriksaan kehamilan, persalinan, dan perlengkapan bayi, serta pastikan kepesertaan BPJS Kesehatan atau asuransi Ibu aktif.
Kesuburan adalah urusan berdua. Suami juga perlu menjaga berat badan, berhenti merokok, menghindari alkohol, makan bergizi, dan ikut memeriksakan kesehatan bila diperlukan. Kehadiran suami saat konsultasi juga membantu Ibu merasa didukung.
Obat penyubur kandungan hanya boleh digunakan dengan resep dan pengawasan dokter, karena setiap obat memiliki risiko efek samping dan dosisnya perlu disesuaikan dengan kondisi kesehatan masing-masing. Bukti ilmiah tentang manfaat dan keamanan herbal penyubur juga masih terbatas, dan sebagian herbal bisa berinteraksi dengan obat lain. Ibu bisa membaca penjelasan lengkap tentang pilihan penyubur kandungan yang alami sebelum memutuskan, lalu diskusikan dengan dokter.
Ada beberapa kebiasaan yang justru tidak membantu, bahkan bisa merugikan, saat mempersiapkan kehamilan. Daftar ini juga menjawab soal pilihan ganda "berikut yang perlu dilakukan sebagai persiapan kehamilan, kecuali", karena jawabannya biasanya berupa salah satu hal di bawah ini:
Kebalikan dari daftar di atas, seperti memeriksakan kesehatan, minum asam folat, makan bergizi, dan berolahraga teratur, adalah hal-hal yang memang perlu dilakukan.
Sebaiknya Ibu berkonsultasi ke dokter kandungan sejak awal persiapan kehamilan, terutama bila Ibu memiliki penyakit kronis, haid tidak teratur, riwayat keguguran, atau pernah menjalani operasi di area rahim. Konsultasi juga dianjurkan bila Ibu dan pasangan sudah rutin berhubungan intim tanpa kontrasepsi selama sekitar 1 tahun tetapi belum hamil, dan sebaiknya lebih cepat bila usia Ibu sudah di pertengahan 30 tahun atau lebih.
Sambil menjalani persiapan, Ibu bisa melengkapi asupan gizi harian dengan susu yang diformulasikan untuk masa persiapan kehamilan. PRENAGEN Esensis mengandung nutrisi seperti asam folat yang dibutuhkan sejak sebelum hamil, sebagai pendamping makanan bergizi seimbang dan saran dokter. Panduan memilih susu yang tepat untuk masa ini ada di artikel tips memilih susu persiapan kehamilan.
Jawabannya biasanya pilihan yang merugikan kesehatan, seperti merokok, minum alkohol, diet ekstrem, atau minum obat penyubur tanpa resep dokter. Hal yang perlu dilakukan justru pemeriksaan kesehatan, minum asam folat, makan bergizi, imunisasi, dan olahraga teratur.
Persiapan kehamilan yang sehat meliputi pemeriksaan kesehatan prakonsepsi, minum asam folat 400 mikrogram per hari minimal 1 bulan sebelum hamil, menjaga berat badan ideal, melengkapi imunisasi, berhenti merokok dan alkohol, makan bergizi, olahraga, serta menyiapkan mental dan keuangan bersama pasangan.
Idealnya sekitar 3 bulan sebelum mulai mencoba hamil. Waktu ini cukup untuk pemeriksaan kesehatan, imunisasi yang memerlukan jeda minimal 4 minggu sebelum hamil, dan membangun kebiasaan minum asam folat.
CDC menganjurkan perempuan yang merencanakan kehamilan mulai minum 400 mikrogram asam folat setiap hari minimal 1 bulan sebelum hamil dan melanjutkannya selama kehamilan. Dokter dapat menyarankan dosis berbeda untuk kondisi tertentu.
Vaksin yang perlu dicek antara lain MMR (termasuk rubela), cacar air, hepatitis B, influenza, dan Td sesuai status imunisasi. Vaksin MMR dan cacar air perlu diberikan minimal 4 minggu sebelum hamil, jadi diskusikan jadwalnya dengan dokter.
Tidak. Obat penyubur kandungan memiliki risiko dan efek samping sehingga hanya boleh digunakan dengan resep dan pengawasan dokter. Bukti tentang herbal penyubur juga masih terbatas, jadi diskusikan dulu dengan dokter sebelum mencobanya.
Referensi