Ciri Gula Darah Tinggi pada Ibu Hamil dan Batas Normalnya

Ciri-ciri gula darah tinggi pada ibu hamil sering kali tidak terasa, sehingga diabetes gestasional dapat terjadi tanpa keluhan yang jelas. Saat kadar gula meningkat terlalu tinggi, Ibu mungkin merasa sangat haus, lebih sering buang air kecil, dan mudah lelah. Jika keluhan tersebut muncul atau terasa tidak wajar, segera hubungi dokter atau bidan tanpa menunggu jadwal pemeriksaan berikutnya.

Karena gejalanya bisa terlewat, pemeriksaan gula darah tetap penting meskipun Ibu merasa sehat. Ikuti jadwal tes yang dianjurkan selama kontrol kehamilan. Sejak sekarang, Ibu juga dapat mulai mengurangi minuman manis dan menata porsi makan untuk membantu menjaga gula darah.

Mengapa Gula Darah Lebih Mudah Naik Saat Hamil?

Selama kehamilan, perubahan hormon membuat sel tubuh kurang peka terhadap insulin, yaitu hormon yang membantu gula masuk ke dalam sel untuk digunakan sebagai energi. Tubuh perlu menghasilkan lebih banyak insulin untuk mengimbanginya. Plows et al. (2018) menjelaskan bahwa diabetes gestasional dapat terjadi ketika kemampuan tubuh menghasilkan insulin tidak mencukupi kebutuhan tersebut.

Gangguan ini dapat berlangsung tanpa menimbulkan keluhan yang mencolok. Akibatnya, Ibu mungkin baru mengetahui gula darahnya tinggi setelah menjalani pemeriksaan. Merasa bugar atau jarang mengonsumsi makanan manis pun tidak cukup untuk memastikan bahwa Ibu bebas dari diabetes gestasional.

Berapa Batas Gula Darah Normal Ibu Hamil?

Untuk memahami gula darah normal ibu hamil, Ibu perlu membedakan target pemantauan sehari-hari dengan ambang diagnosis saat tes toleransi glukosa oral atau TTGO. Panduan ACOG (2018) menggunakan target gula darah puasa dan setelah makan untuk membantu pengendalian diabetes gestasional. Berikut target pemantauan yang umum digunakan: 

Target tersebut juga tercantum dalam panduan American Diabetes Association atau ADA (2023). Pemeriksaan setelah makan dilakukan pada satu atau dua jam, sesuai arahan tenaga kesehatan. Dokter dapat menyesuaikan target dengan kondisi Ibu, dan angka dalam tabel ini tidak digunakan sendiri untuk menetapkan diagnosis diabetes gestasional.

Pengendalian gula darah membantu mengurangi risiko pertumbuhan buah hati yang berlebihan. McIntyre et al. (2019) menjelaskan bahwa penanganan diabetes gestasional dapat memperbaiki hasil kehamilan, termasuk mengurangi pertumbuhan janin berlebih dan gangguan tekanan darah selama kehamilan. Karena itu, pemeriksaan dan penanganan sejak dini tetap diperlukan meskipun Ibu belum merasakan gejala.

Ciri-Ciri Gula Darah Tinggi yang Perlu Diperhatikan

Ketika gula darah meningkat terlalu tinggi, beberapa perubahan tubuh bisa mulai terasa. Keluhannya terkadang menyerupai perubahan yang biasa terjadi saat hamil. Perhatikan gejala berikut, terutama jika lebih berat atau lebih sering daripada biasanya:

• Rasa haus berlebihan: Ibu merasa jauh lebih haus dari biasanya dan mulut terasa kering.
• Lebih sering buang air kecil: Frekuensinya meningkat dibandingkan kebiasaan Ibu.
• Kelelahan yang tidak wajar: Tubuh terasa sangat lemas atau sulit menjalani aktivitas sehari-hari.
• Penglihatan kabur: Pandangan menjadi kurang jelas, terutama jika disertai keluhan lainnya.

Saat gula darah terlalu tinggi, kelebihan gula dapat terbuang melalui urine sekaligus menarik cairan dari tubuh. Kehilangan cairan ini membuat Ibu lebih sering buang air kecil dan merasa haus. Dehidrasi serta gangguan penggunaan gula sebagai energi juga dapat berkontribusi pada rasa lelah.

Kapan Ibu Perlu Memeriksakan Diri?

Pemeriksaan diabetes gestasional umumnya dilakukan pada usia kehamilan 24–28 minggu, salah satunya melalui TTGO. Dalam pemeriksaan ini, darah diambil sebelum dan setelah Ibu meminum larutan glukosa untuk menilai respons tubuh. Jika pernah mengalami diabetes gestasional, Ibu dapat memerlukan tes lebih awal sesuai penilaian dokter.

Jangan menunggu minggu ke-24 jika Ibu sudah mengalami haus berlebihan, sering buang air kecil, dan kelelahan yang tidak biasa. Hubungi dokter atau bidan agar penyebabnya diperiksa. Keluhan tersebut belum tentu berarti diabetes, tetapi tetap perlu dinilai oleh tenaga kesehatan.

Segera ke IGD jika dugaan gula darah tinggi disertai muntah, nyeri perut, napas cepat, kebingungan, atau kantuk berat hingga sulit tetap terjaga. Kombinasi ini dapat menandakan kondisi serius yang membutuhkan pertolongan segera. Mintalah seseorang mendampingi Ibu menuju fasilitas kesehatan.

Atur Pola Makan untuk Membantu Mengendalikan Gula Darah

Mengelola gula darah tetap perlu memperhatikan kecukupan nutrisi Ibu dan buah hati. ADA (2023) menekankan pola makan bergizi, aktivitas fisik yang sesuai, dan pemantauan gula darah sebagai bagian dari penanganan diabetes gestasional. Jika target belum tercapai, dokter dapat menambahkan pengobatan, termasuk insulin.

Untuk menata menu sehari-hari, Ibu bisa memulai dari langkah berikut:

• Tambahkan makanan berserat: Sertakan sayuran hijau, kacang-kacangan, dan oat dalam menu. Serat larut membantu memperlambat pencernaan sehingga mendukung pengendalian gula darah.
• Variasikan sumber PROTEIN: Batasi konsumsi daging merah dan daging olahan yang berlebihan. Variasikan lauk dengan kacang-kacangan, ikan rendah merkuri yang matang, atau unggas tanpa lemak sebagai bagian dari menu bergizi.
• Perhatikan porsi karbohidrat: Atur porsi nasi, roti, kentang, dan sumber karbohidrat lainnya sesuai kebutuhan. Jenis dan jumlah karbohidrat sama-sama memengaruhi gula darah, sehingga mengurangi makanan manis saja belum tentu cukup.

Pilih Asupan Pelengkap dengan Lebih Cermat

Mengurangi minuman manis bisa dimulai dengan menjadikan air putih sebagai pilihan utama. Jika Ibu ingin menambahkan susu kehamilan dalam menu, pilih produk tanpa tambahan gula sambil tetap memperhatikan kandungan gizi dan takaran saji. Perlu diingat, label no added sugar tidak berarti produk bebas karbohidrat atau tidak memengaruhi gula darah (Diabetes UK; ADA).

Susu tetap dapat menjadi sumber PROTEIN, vitamin, dan mineral. Namun, kandungan laktosa sebagai gula alami tetap perlu diperhitungkan dalam asupan harian. Jika Ibu mengalami diabetes gestasional, sesuaikan jenis dan porsinya dengan rencana makan yang diberikan tenaga kesehatan (Diabetes UK).

Memilih susu kehamilan bisa dimulai dengan mengenali kandungan gizi dan jenis gula di dalamnya. Yuk, kenali nutrisi dan pilihan susu hamil tanpa tambahan gula, termasuk perbedaannya dengan susu biasa, agar Ibu lebih cermat memilih pelengkap asupan harian.

Referensi

• American College of Obstetricians and Gynecologists. (2018). ACOG Practice Bulletin No. 190: Gestational Diabetes Mellitus. Obstetrics & Gynecology, 131(2), e49–e64. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000002501
• ElSayed, N. A., et al., on behalf of the American Diabetes Association. (2023). 15. Management of Diabetes in Pregnancy: Standards of Care in Diabetes—2023. Diabetes Care, 46(Supplement 1), S254–S266. https://doi.org/10.2337/dc23-S015
• Plows, J. F., Stanley, J. L., Baker, P. N., Reynolds, C. M., & Vickers, M. H. (2018). The Pathophysiology of Gestational Diabetes Mellitus. International Journal of Molecular Sciences, 19(11), 3342. https://doi.org/10.3390/ijms19113342
• McIntyre, H. D., Catalano, P., Zhang, C., Desoye, G., Mathiesen, E. R., & Damm, P. (2019). Gestational diabetes mellitus. Nature Reviews Disease Primers, 5, 47. https://doi.org/10.1038/s41572-019-0098-8
• NHS. Gestational Diabetes. https://www.nhs.uk/conditions/gestational-diabetes/
• NHS. Gestational Diabetes Treatment. https://www.nhs.uk/conditions/gestational-diabetes/treatment/
• NHS. High Blood Sugar (Hyperglycaemia). https://www.nhs.uk/conditions/high-blood-sugar-hyperglycaemia/
• NHS. Have a Healthy Diet in Pregnancy. https://www.nhs.uk/pregnancy/keeping-well/have-a-healthy-diet/
• Mayo Clinic. Diabetes Symptoms. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/in-depth/diabetes-symptoms/art-20044248
• CDC. Fiber: The Carb That Helps You Manage Diabetes. https://www.cdc.gov/diabetes/healthy-eating/fiber-helps-diabetes.html
• ADA. Get to Know Carbs. https://diabetes.org/food-nutrition/understanding-carbs/get-to-know-carbs
• Diabetes UK. What to Drink When You Have Diabetes. https://www.diabetes.org.uk/living-with-diabetes/eating/what-to-drink-with-diabetes
• Diabetes UK. Dairy and Diabetes. https://www.diabetes.org.uk/living-with-diabetes/eating/dairy-and-diabetes