konsultasi kehamilan

Saat ini usia kandungan saya memasuki usia 7 bulan, setelah konsultasi ke dokter kandungan kondisi janin letaknya sungsang jadi kemungkinan besar saya akan kembali melahirkan dengan jalan operasi Caesar padahal anak pertama saya baru berusia 16 Bulan. Pertanyaan saya : 1) Dok, apa tidak berbahaya jika saya melahirkan dengan proses operasi Caesar lagi mengingat jarak dengan operasi Caesar yang pertama belum genap 2 tahun? 2) Dok, apa benar menyusui si kecil pada saat Ibu lagi hamil menyebabkan si kecil mengalami penurunan berat badan? 3) Dok, apa saja yang harus diperhatikan saat melahirkan di masa pandemi seperti sekarang ini? #TanyaDokterPRENAGEN IG : @egi_novita

wanita, 27 Tahun 21 Aug 2021, 06:03 WIB

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

Halo bu  @egi_novita, terima kasih atas pertanyaan yang diberikan. Saya dr Donny Spesialis Obsgyn.

Melakukan tindakan operasi SC kembali dengan jarak dengan operasi Caesar yang pertama yang belum genap 2 tahun pada dasarnya tidak berbahaya karena rahim umumnya sudah mengalami penyembuhan sempurna ketika 6 bln pasca operasi SC. Justru bila ibu memutuskan untuk melahirkan normal pada kehamilan saat ini dengan posisi janin sungsang bisa berisiko untuk menimbulkan terjadinya robekan pada rahim. Namun pada dasarnya untuk menjalani prosedur melahirkan normal setelah pada kehamilan sebelumnya menjalani operasi caesar dikenal dengan VBAC (vaginal birth after caesarean), jarak antar persalinan saat ini dengan yang sebelumnya minimal berjarak 18 bulan.

Dari beberapa literatur ditemukan kriteria laiinya untuk meningkatkan kesuksesan VBAC (Vaginal Birth After Caesarean Section), yaitu seperti:

  • Riwayat operasi SC dengan tipe sayatan pada  segmen bawah rahim maksimal satu kali
  • Tidak adanya faktor risiko berulang untuk indikasi SC (contoh: cephalopelvic disproportion /CPD atau janin besar)
  • Tidak ada riwayat hipertensi dalam kehamilan danpreeklampsia sebelumnya
  • Tidak adanya kontraindikasi kelahiran per vaginam (contoh: plasenta pevia, panggul sempit, malpresentasi dll)
  • Janin di dalam kandungan tunggal, hidup dan cukup bulan (usia kehamilan di atas usia 37 minggu) dengan presentasi terbawah janin adalah kepala
  • Jarak antar persalinan saat ini dengan yang sebelumnya minimal 18 bulan. Jarak antar persalinan merupakan salah satu penentu dari keberhasilan VBAC. Semakin kecil jaraknya maka akan semakin kecil angka keberhasilan VBAC terkait dengan peningkatan risiko terjadinya robekan/ruptur pada rahim.
  • Ibu hamil memiliki indeks massa tubuh yang normal, dan usia ibu kurang dari 40 tahun
  • Fasilitas pelayanan kesehatan tempat dilakukannya VBAC harus mendukung untuk dilakukan operasi gawat darurat bila pasien dinyatakan gagal atau timbul komplikasi. Selain untuk menangani komplikasi ibu, fasilitas ini juga harus dapat menangani kegawatdaruratan dan perawatan bila terjadi gawat janin

Ketika ibu hamil tetap melakukan kegiatan menyusui, adanya kehamilan dapat mengurangi kualitas dan juga jumlah dari ASI ibu.  Hal tersebut yang mendasari anggapan bahwa menyusui si kecil pada saat Ibu lagi hamil bisa menyebabkan si kecil mengalami penurunan berat badan. Si kecil saat ini tidak lagi bisa menggantungkan sumber nutrisi hanya dari ASI ibu saja. Namun ibu jangan terlalu khawatir karena dengan usia si kecil yang saat ini berusia 16 bln, tentunya sudah mendapat MPASI sebagai sumber nutrisi utama untuk menyokong proses tumbuh kembangnya.

Di masa pandemi COVID-19, Ibu hamil memang lebih berisiko bila  terinfeksi virus Corona, oleh karena itu  bila tidak ada keperluan mendesak, ibu hamil dianjurkan untuk tidak bepergian ke luar rumah selama pandemi COVID-19. Untuk mempersiapkan diri untuk melahirkan di tengah pandemi COVID-19, ada beberapa hal yang penting untuk Bumil ketahui, yaitu:

  • Tetap mejalani pemeriksaan kehamilan (asuhan antenatal) secara rutin untuk memantau kesehatan ibu hamil dan janin.
    • Pada usia kehamilan trimester pertama (<14minggu), ibu hamil cukup menjalani satu kali pemeriksaan kehamilan, yaitu saat usia kandungan 11–13 minggu. Dalam kunjungan ini, dokter akan melakukan pemeriksaan USG dan tes darah laboratorium untuk mendeteksi kelainan yang mungkin dialami oleh ibu hamil dan janin. Selama kehamilan trimester kedua (14-28 minggu), ibu hamil hanya perlu melakukan kunjungan ke dokter satu kali untuk melakukan pemeriksaan usg kehamilan, tepatnya pada usia kandungan 22-24 minggu. Jadwal pemeriksaan kehamilan pada ibu hamil pada usia kehamilan trimester ketiga (> 28minggu) harus lebih sering lagi karena sudah mendekati waktu persalinan yaitu satu kali di usia kehamilan 28 minggu, satu kali di usia kehamilan 32 minggu,  satu kali di usia kehamilan 36 minggu, seminggu sekali sejak usia kehamilan 37 minggu sampai waktu persalinan tiba. Pada kunjungan-kunjungan ini, dokter akan melakukan pemeriksaan darah, pemeriksaan urine, dan USG untuk memantau tumbuh kembang dan posisi janin, serta untuk menentukan rencana persalinan.
    • Namun bila terdapat gejala-gejala kegawatdaruratan, ibu hamil harus segera memeriksakan diri ke dokter obsgyn walaupun belum waktunya melakukan kunjungan rutin. Gejala-gejala kegawatdaruratan seperti kejang, kontraksi atau nyeri perut yang hebat, tekanan darah tinggi, ketuban pecah, nyeri kepala hebat,tidak merasakan gerakan janin, adanya perdarahan dari vagina.
    • Lakukanlah pemeriksaan kehamilan sesuai jadwal diatas dengan tetap mematuhi protokol kesehatan 5M yang dianjurkan.
  • Menentukan tempat untuk melahirkan.
    • Pilihan tempat untuk melahirkan yang sesuai untuk ibu yang dengan riwayat operasi SC adalah Rumah sakit. Saat ini tersedia rumah sakit yang mampu melayani ibu hamil dengan COVID 19 dan non COVID 19. Tentunya bagi RS yang menerima pasien ibu hamil dengan COVID 19, semua pelayanan baik dari ruang poliklinik, ruang bersalin, kamar operasi hingga ruang perawatan bagi penderita COVID 19 akan dipisahkan dari yang non COVID 19 sehingga ibu tidak perlu terlalu khawatir.
  • Melakukan Tes swab PCR COVID 19 sebelum melakukan prosedur melahirkan
    • Pemeriksaan swab PCR Coivd 19 pada  hidung dan tenggorokkan adalah diagnosis pasti Covid -19. Semua ibu hamil diwajibkan melakukan pemeriksaan ini untuk persiapan persalinan.
  • Persiapkan segala perlengkapan melahirkan yang lengkap
    • Dalam masa pandemi, RS biasanya akan membatasi kunjungan selama perawatan paska melahirkan dan aktivitas keluar masuk RS. Oleh karena itu persiapkan segala perlengkapan untuk melahirkan dengan selengkap mungkin.
  • Selalu menerapkan protokol kesehatan selama di RS.
    • Terapkan selalu protokol kesehatan seperti mencuci tangan, memakai masker selama di rumah sakit, menjaga jarak dengan pasien yang lain, mengurangi mobilitas.

Demikian informasi yang dapat saya sampaikan. Semoga bermanfaat. Terima kasih (Ig @bagusdonny_)

Pertanyaan Terkait

konsultasi kehamilan

Dok sy mau tnya? Boleh kah makan keripik pisang balado? Dan boleh kah makan ayam crispy?

wanita, 20 Tahun 13 Jan 2021, 04:19 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Dok, jika ada kista otot apakah bisa melahirkan dengan normal?

wanita, 25 Tahun 20 Jan 2021, 05:49 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

saya ingin bertanya. apakah mata minum itu berpengaruh jika kita ingin lahiran normal ? minus saya kurang lebih 1,7 terimaksih :)

wanita, 27 Tahun 23 Jan 2021, 12:40 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi pasca melahirkan

Dok apabila ada riwayat cesar, apakah ada minimum atau maksimum usia kehamilan (kedua) untuk operasi cesar lagi? terimakasih

wanita, 27 Tahun 15 Feb 2021, 08:48 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Sering ada rasa nyeri di sebelah kanan perut dan sering buang air kecil kenapa ya dok

wanita, 38 Tahun 16 Feb 2021, 01:41 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Dok, jika mengalami flex pada usia kandungan 5 minggu.. apakah berbahaya ? terimakasih

wanita, 26 Tahun 16 Feb 2021, 01:57 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

kenapa waktu hamil sering merasakan pusing di kepala

wanita, 23 Tahun 10 Mar 2021, 06:27 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

Dok saya lagi pengin program kehamilan anak ke 2 tp saya pecinta kopi itu mengganggu ngga yaa

wanita, 27 Tahun 13 Mar 2021, 10:40 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

Apa boleh sering minum jus untuk mempersiapkan kehamilan? Klo boleh lebih disarankan yg mana?

wanita, 25 Tahun 13 Mar 2021, 10:42 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Assalamualaikum.Dok saya ingin bertanya kenapa setiap saya berhubungan badan perut bawah saya selalu sakit seperti di tekan tekan

wanita, 20 Tahun 16 Mar 2021, 12:38 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

Hallo dok, Saya mau progam hamil dok untuk langkah yang tepat bagaimana ya dok?

wanita, 21 Tahun 20 Mar 2021, 07:54 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi tanda kehamilan

Apakah bisa setelah berhubungan intim langsung bisa hamil sebelum telat haid?

wanita, 28 Tahun 23 Mar 2021, 06:16 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Apakan berpengaruh buruk pada kesahatan rahim, jika perut bagian bawah dan bokong terasa sakit.. mohon penjelasanya dok

wanita, 20 Tahun 25 Mar 2021, 10:30 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

Dok,bagaimana cara paling efektif melakukan program hamil pasangan usia 28 dan 36 dimana suami jg seorang perokok.

wanita, 28 Tahun 06 Apr 2021, 02:25 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Cara untuk menambah berat badan janin dan normal berat badan janin di usia kandungan 7 bulan

wanita, 22 Tahun 20 Apr 2021, 02:49 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi tanda kehamilan

Dok aku udah telat 1 bulan tapi pas d tespek negatif? Trus badan lemes mual muntah muntah itu knpa ya?

wanita, 23 Tahun 20 Apr 2021, 03:48 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

mau tanya dok, proses pembentukan janin setelah berhubungan biasanya terbentuk di hari ke berapa setelah berhubungan di masa subur ya?

wanita, 25 Tahun 21 Apr 2021, 03:53 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Berapa kali minum susu dalam sehari? Dan apakah baiknya diminum pada pagi hari atau malam hari?

wanita, 26 Tahun 26 Apr 2021, 05:52 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Mau tanya dok. Sebaiknya kita sebagai ibu hamil minum susunya sehari berapa x ya ?

wanita, 27 Tahun 27 Apr 2021, 06:37 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi tanda kehamilan

Saya telat haid 7hari pas di tespek hasil pertama garis 2 pas besok nya negatif. Terus di tes pek lagi hasilnya positif

wanita, 21 Tahun 04 May 2021, 02:08 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi

Dok menstruasi 3 hari aman tidak yah tapi perut kram banget

wanita, 21 Tahun 12 May 2021, 12:12 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi tanda kehamilan

Nyeri perut bagian bawah, keluar darah sehari, payudarah nyeri, tespack hasil pertama positif hasil kedua negatif

wanita, 23 Tahun 15 May 2021, 10:26 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi tanda kehamilan

Dok, saya 2 hari ini rasanya cepat capek & kalau malam muntah ² dok padahal saya belum haid kenapa yaa ???

wanita, 25 Tahun 15 May 2021, 10:36 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Halo dok.. Smnjk kndungn sy mngnjk 17 week. Knp prt sy srg sakit ya..

wanita, 22 Tahun 22 May 2021, 11:59 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi

Dok. Saya lagi demam. Apa obatnya biar cepat sehat?

wanita, 27 Tahun 22 May 2021, 12:00 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi tanda kehamilan

Saya sudah telat 8hari tp ditespack negatif, perut bawah terkadang terasa perih apakah saya bisa cek ke dokter kandungan

wanita, 21 Tahun 25 May 2021, 07:27 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Apakah aman untuk berganti merka susu kehamilan untuk jabang bayi

wanita, 35 Tahun 02 Jun 2021, 06:17 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Selamat malam dok, maaf mau bertanya saya hamil bru 4 minggu, apakah saya boleh meminum susu untuk usia 2 bulan ?? Terimakasih

wanita, 20 Tahun 02 Jun 2021, 06:26 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Hallo dok,mau nanya hasil tesfek saya 9 des 2020,kehamilan saya sekarang sudah berapa bln?krn saya lupa tgl haid terakhir.mksih

wanita, 41 Tahun 04 Jun 2021, 12:24 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

promil agar cepat positif

wanita, 26 Tahun 05 Jun 2021, 12:31 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi

Dok, saya mens tgl 29 mei sampai 4 juni. Kapan masa subur dan ovulasi saya ???

wanita, 28 Tahun 05 Jun 2021, 05:23 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

Adakah tips khusus untuk mendapatkan bayi perempuan dok? Terima masih

wanita, 25 Tahun 09 Jun 2021, 01:50 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Siang dok mau tanya apakah awal kehamilan bab menjadi tidak lancar dok?? Saya sudah tidak bab satu hari rasanya perut tidak enak

wanita, 26 Tahun 14 Jun 2021, 06:45 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi tanda kehamilan

dok saya telat haid 7 hari trs saya tes pek hasilny positif apakah saya hamil

wanita, 21 Tahun 16 Jun 2021, 07:43 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi produk

Bisakah ibu dimasa kehamilan 8 bulan berat janin 1,6 kg lahiran insyaa allah 3, kg jika minum prenagen mommy?

wanita, 28 Tahun 23 Jun 2021, 08:20 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

Ahli Gizi

konsultasi tanda kehamilan

dok saya mau tanya flek coklat tua apakah ini salah satu tanda kehamilan ya??

wanita, 23 Tahun 26 Jun 2021, 10:07 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi produk

saya baru melakukan tespek tgl 27 juni dan hasil positif, susu yang cocok saya konsumsi yang mana ya dok?

wanita, 26 Tahun 28 Jun 2021, 04:51 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

Ahli Gizi

konsultasi persiapan kehamilan

Saya keguguran 2 kali dok krn janin tdk berkembang. Bagaimana agar sy dpt hamil yg sehat

wanita, 29 Tahun 29 Jun 2021, 09:31 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

Bagaimana cara agar cepat hamil ? Konsumsi makanan apa saja ? Solusi tepat nya apa saja ?

wanita, 24 Tahun 01 Jul 2021, 09:26 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

Bagaiman promil pengen ank perempuan dok,ap aja yg harus d konsumsi dan yang harus di hindari

wanita, 39 Tahun 02 Jul 2021, 10:47 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi produk

Dok bagus gak sih minum susu Prenagen esensis untuk yg belom haid 1 bulan

wanita, 24 Tahun 03 Jul 2021, 10:40 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

Ahli Gizi