konsultasi kehamilan

Ingin bertanya, Saya sedang hamil k 2, tetapi anak saya yang pertama meninggal beberapa jam setelah d lahirkan krn air ketuban saya keruh (hijau), apa penyebab utama air ketuban keruh dok? Apa krn kontrasi berhari2 tetapi pembukaan tidak tambah2 sampai akhirnya SC? Makanan Apa saja yang harus d hindari agar tidak terjadi hal serupa (air ketuban keruh) ? Dan upaya apa yg harus saya lakukan agar bayi dan ibu dapat selamat saat proses melahirkan? Terimakasih. IG. : @vitayongchy #TanyaDokterPRENAGEN

wanita, 26 Tahun 17 Aug 2021, 02:28 WIB

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

Halo bu @vitayongchy, saya dr Donny spesialis Obsgyn. Terima kasih atas pertanyaan yang diberikan. 

Pertama-tama saya turut berduka atas meninggalnya bayi ibu beberapa jam setelah melahirkan pada kehamilan yang pertama. Pada dasarnya penyebab bayi yang meninggal beberapa saat setelah dilahirkan dapat disebabkan oleh faktor Ibu, faktor janin maupun faktor tali pusat dan plasenta. Faktor-faktor tersebut dapat berdiri sendiri atau kombinasi dari ketiganya. Untuk faktor ibu misalnya adanya penyakit penyerta pada ibu yang dapat mempengaruhi kesejahteraan janin (janin menjadi stres/gawat janin) didalam kandungan seperti adanya hipertensi dalam kehamilan, preeklampsia/eklampsia, diabetes melitus gestasional, autoimun, gangguan organ pernapasan, infeksi bakteri/virus dll. Untuk faktor janin dapat disebabkan oleh adanya kelainan organ pada janin seperti jantung, paru dll yang menyebabkan janin tidak dapat hidup secara mandiri ketika telah terpisah dari ibunya pada waktu telah lahir. Sedangkan untuk faktor tali pusat dan plasenta seperti adanya gangguan aliran darah dari ibu ke janin maupun gangguan penempelan/implantasi plasenta pada rahim ibu yang mengakibatkan janin tidak memperoleh pasokan oksigen dan makanan yang optimal untuk memenuhi kebutuhan dalam proses tumbuh dan kembangnya di dalam kandungan (insufisiensi utero-plasenta). Adanya kondisi insufisiensi utero-plasenta bisa berdampak pada pertumbuhan janin yang terhambat (PJT), air ketuban berkurang, gawat janin, kematian janin di dalam kandungan. 

Bila janin sudah merasakan suasana tidak nyaman dengan lingkungannya di dalam kandungan akibat stres atau lainnya, maka janin tersebut akan mengeluarkan kotoran/mekoneum dari saluran pencernaannya. keluarnya mekoneum akan menyebabkan air ketuban menjadi keruh kehijauan. Disisi lain, kondisi air ketuban kehijauan dapat juga disebabkan oleh adanya infeksi akibat ketuban pecah berkepanjangan. Diperlukan analisa yang mendalam (data retrospektif) untuk mengetahui penyebab pasti mengapa bayi ibu meninggal saat kehamilan pertama. Dengan mengetahui faktor penyebab yang mendasrinya, ibu dapat mencegah dan mengindari kejadian serupa pada kehamilan selanjutnya.

Untuk makanan, sebenarnya tidak ada makanan khusus yang harus dikonsumsi atau bahkan dihindari untuk mencegah timbulnya air ketuban yang keruh. Berusaha untuk mengkonsumsi makanan yang sehat, bergizi, seimbang dan bervariasi dengan

  • Memilih karbohidrat kompleks (beras merah, roti gandum, pasta, singkong dll) dibandingkan karbohidrat simpleks (sirup, permen, kue basah dll). Makanan yang mengadung karbohidrat simpleks akan dengan cepat menaikkan kadar gula dalam darah serta membuat ibu lebih cepat merasalkan lapar.
  • Memperbanyak komposisi makanan yang mengandung protein, sayuran, buah dibandingkan karbohidrat.
  • Mengkonsumsi makanan laut 340 gr per minggu. Hindari ikan yang berpotensi mengandung merkuri dalam kadar tinggi, misalnya ikan hiu,king mackerel, tile fish, sword fish, tuna.
  • Mengkonsumsil makanan yang kaya akan protein, zat besi, asam folat, dan kalsium  
  • Mengkonsumsi makanan, minuman atau suplement yang mengandung Asam folat. Asam folat dapat membantu mencegah terjadinya kelainan tabung saraf pada janin. Dosis yang dianjurkan adalah 400 mikrogram per hari.

Upaya yang ibu dapat lakukan agar ibu dan bayi dapat selamat hingga nantinya melahirkan dapat diawali dengan pemeriksaan kehamilan (asuhan antenatal) dengan bidan atau dokter obsgyn. Pemeriksaan kehamilan (asuhan antenatal) merupakan hal yang penting dilakukan oleh seorang ibu hamil. Dengan pemeriksaan yang rutin, dokter bisa memantau kondisi kesehatan ibu dan juga bayi dalam kandungan. Tujuan asuhan antenatal adalah untuk memastikan kehamilan yang sehat dan persalinan yang aman, baik untuk ibu maupun bayi. Dalam asuhan antenatal, dokter obsgyn akan melakukan anamnesis (wawancara), pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang seperti pemeriksaan lab dan USG  untuk  mengidentifikasi jika ada komplikasi kehamilan dan mencegah terjadinya kondisi kehamilan yang lebih buruk bagi ibu dan janin yang dikandungnya, serta mencegah terjadinya risiko gangguan pertumbuhan bayi dalam kandungan.

Idealnya ibu hamil perlu berkunjung ke dokter obsgyn untuk melakukan pemeriksaan kehamilan sebanyak minimal 8 kali. ibu perlu meluangkan waktu sebulan sekali untuk memeriksakan diri ke dokter obsgyn selama dalam masa 7 bulan pertama kehamilan. Saat melewati usia 7-8 bulan kehamilan (28-36minggu), lakukan pemeriksaan setiap dua minggu sekali. Intensitas kunjungan akan menjadi lebih sering hingga menjadi satu kali per minggu, ketika usia kehamilan menginjak 9 bln (>36minggu).

Di masa pandemi COVID-19, dokter kandungan membuat aturan baru tentang jadwal pemeriksaan kehamilan yang harus dijalani oleh ibu hamil. Perubahan jadwal pemeriksaan ini dilakukan untuk mengurangi kunjungan ibu hamil ke rumah sakit demi mengurangi  risiko penularan virus Corona di rumah sakit yang cukup tinggi. Pada usia kehamilan trimester pertama (<14minggu), ibu hamil cukup menjalani satu kali pemeriksaan kehamilan, yaitu saat usia kandungan 11–13 minggu. Dalam kunjungan ini, dokter akan melakukan pemeriksaan USG dan tes darah laboratorium untuk mendeteksi kelainan yang mungkin dialami oleh ibu hamil dan janin. Selama kehamilan trimester kedua (14-28 minggu), ibu hamil hanya perlu melakukan kunjungan ke dokter satu kali untuk melakukan pemeriksaan usg kehamilan, tepatnya pada usia kandungan 22-24 minggu. 

Jadwal pemeriksaan kehamilan pada ibu hamil pada usia kehamilan trimester ketiga (> 28minggu) harus lebih sering lagi karena sudah mendekati waktu persalinan yaitu satu kali di usia kehamilan 28 minggu, satu kali di usia kehamilan 32 minggu,  satu kali di usia kehamilan 36 minggu, seminggu sekali sejak usia kehamilan 37 minggu sampai waktu persalinan tiba. Pada kunjungan-kunjungan ini, dokter akan melakukan pemeriksaan darah, pemeriksaan urine, dan USG untuk memantau tumbuh kembang dan posisi janin, serta untuk menentukan rencana persalinan.

Namun bila terdapat gejala-gejala kegawatdaruratan, ibu hamil harus segera memeriksakan diri ke dokter obsgyn walaupun belum waktunya melakukan kunjungan rutin. Gejala-gejala kegawatdaruratan seperti

  • Kejang
  • Kontraksi atau nyeri perut yang hebat
  • Tekanan darah tinggi
  • Ketuban pecah
  • Nyeri kepala hebat
  • Tidak merasakan gerakan janin
  • Perdarahan dari vagina

Ibu hamil memang lebih berisiko bila  terinfeksi virus Corona, oleh karena itu  bila tidak ada keperluan mendesak, ibu hamil dianjurkan untuk tidak bepergian ke luar rumah selama pandemi COVID-19. Meskipun demikian, pemeriksaan kehamilan (asuhan antenatal) tetap perlu dilakukan secara rutin untuk memantau kesehatan ibu hamil dan janin. Lakukanlah pemeriksaan kehamilan sesuai jadwal diatas dengan tetap mematuhi protokol kesehatan 3M yang dianjurkan. Agar tujuan dari ibu dan bayi selamat saat proses melahirkan, maka sebaiknya ibu dapat memilih tempat untuk melahirkan dengan ketersediaan yang lengk akan sumber daya manusia (dokter obsgyn, dokter anak, paramedis) serta  fasilitas kesehatan seperti ruang bersalin, kamar operasi hingga ruang perinatologi yang memadai.

Demikian informasi yang saya berikan, Semoga ibu dan janin sehat selalu serta persalinannya berjalan lancar. Terima Kasih. (Ig @bagusdonny_)

Pertanyaan Terkait

konsultasi kehamilan

Dok sy mau tnya? Boleh kah makan keripik pisang balado? Dan boleh kah makan ayam crispy?

wanita, 20 Tahun 13 Jan 2021, 04:19 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Dok, jika ada kista otot apakah bisa melahirkan dengan normal?

wanita, 25 Tahun 20 Jan 2021, 05:49 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

saya ingin bertanya. apakah mata minum itu berpengaruh jika kita ingin lahiran normal ? minus saya kurang lebih 1,7 terimaksih :)

wanita, 27 Tahun 23 Jan 2021, 12:40 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi pasca melahirkan

Dok apabila ada riwayat cesar, apakah ada minimum atau maksimum usia kehamilan (kedua) untuk operasi cesar lagi? terimakasih

wanita, 27 Tahun 15 Feb 2021, 08:48 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Sering ada rasa nyeri di sebelah kanan perut dan sering buang air kecil kenapa ya dok

wanita, 38 Tahun 16 Feb 2021, 01:41 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Dok, jika mengalami flex pada usia kandungan 5 minggu.. apakah berbahaya ? terimakasih

wanita, 26 Tahun 16 Feb 2021, 01:57 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

kenapa waktu hamil sering merasakan pusing di kepala

wanita, 23 Tahun 10 Mar 2021, 06:27 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

Dok saya lagi pengin program kehamilan anak ke 2 tp saya pecinta kopi itu mengganggu ngga yaa

wanita, 27 Tahun 13 Mar 2021, 10:40 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

Apa boleh sering minum jus untuk mempersiapkan kehamilan? Klo boleh lebih disarankan yg mana?

wanita, 25 Tahun 13 Mar 2021, 10:42 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Assalamualaikum.Dok saya ingin bertanya kenapa setiap saya berhubungan badan perut bawah saya selalu sakit seperti di tekan tekan

wanita, 20 Tahun 16 Mar 2021, 12:38 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Dok, obat sakit gigi ibu hamil apa dok? Mohon pencerahannya,

wanita, 23 Tahun 19 Mar 2021, 06:15 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

Hallo dok, Saya mau progam hamil dok untuk langkah yang tepat bagaimana ya dok?

wanita, 21 Tahun 20 Mar 2021, 07:54 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi tanda kehamilan

Apakah bisa setelah berhubungan intim langsung bisa hamil sebelum telat haid?

wanita, 28 Tahun 23 Mar 2021, 06:16 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Apakan berpengaruh buruk pada kesahatan rahim, jika perut bagian bawah dan bokong terasa sakit.. mohon penjelasanya dok

wanita, 20 Tahun 25 Mar 2021, 10:30 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

Dok,bagaimana cara paling efektif melakukan program hamil pasangan usia 28 dan 36 dimana suami jg seorang perokok.

wanita, 28 Tahun 06 Apr 2021, 02:25 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

Ingin program hamil

wanita, 22 Tahun 10 Apr 2021, 10:18 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Cara untuk menambah berat badan janin dan normal berat badan janin di usia kandungan 7 bulan

wanita, 22 Tahun 20 Apr 2021, 02:49 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi tanda kehamilan

Dok aku udah telat 1 bulan tapi pas d tespek negatif? Trus badan lemes mual muntah muntah itu knpa ya?

wanita, 23 Tahun 20 Apr 2021, 03:48 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

mau tanya dok, proses pembentukan janin setelah berhubungan biasanya terbentuk di hari ke berapa setelah berhubungan di masa subur ya?

wanita, 25 Tahun 21 Apr 2021, 03:53 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Berapa kali minum susu dalam sehari? Dan apakah baiknya diminum pada pagi hari atau malam hari?

wanita, 26 Tahun 26 Apr 2021, 05:52 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Mau tanya dok. Sebaiknya kita sebagai ibu hamil minum susunya sehari berapa x ya ?

wanita, 27 Tahun 27 Apr 2021, 06:37 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi tanda kehamilan

Saya telat haid 7hari pas di tespek hasil pertama garis 2 pas besok nya negatif. Terus di tes pek lagi hasilnya positif

wanita, 21 Tahun 04 May 2021, 02:08 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi

Dok menstruasi 3 hari aman tidak yah tapi perut kram banget

wanita, 21 Tahun 12 May 2021, 12:12 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi tanda kehamilan

Nyeri perut bagian bawah, keluar darah sehari, payudarah nyeri, tespack hasil pertama positif hasil kedua negatif

wanita, 23 Tahun 15 May 2021, 10:26 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi tanda kehamilan

Dok, saya 2 hari ini rasanya cepat capek & kalau malam muntah ² dok padahal saya belum haid kenapa yaa ???

wanita, 25 Tahun 15 May 2021, 10:36 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Halo dok.. Smnjk kndungn sy mngnjk 17 week. Knp prt sy srg sakit ya..

wanita, 22 Tahun 22 May 2021, 11:59 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi

Dok. Saya lagi demam. Apa obatnya biar cepat sehat?

wanita, 27 Tahun 22 May 2021, 12:00 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi tanda kehamilan

Saya sudah telat 8hari tp ditespack negatif, perut bawah terkadang terasa perih apakah saya bisa cek ke dokter kandungan

wanita, 21 Tahun 25 May 2021, 07:27 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Apakah aman untuk berganti merka susu kehamilan untuk jabang bayi

wanita, 35 Tahun 02 Jun 2021, 06:17 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Selamat malam dok, maaf mau bertanya saya hamil bru 4 minggu, apakah saya boleh meminum susu untuk usia 2 bulan ?? Terimakasih

wanita, 20 Tahun 02 Jun 2021, 06:26 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

dok saya mau tanya saya lagi demam batuk dan dingin menggigil apakah itu berbahaya

wanita, 38 Tahun 03 Jun 2021, 02:57 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Hallo dok,mau nanya hasil tesfek saya 9 des 2020,kehamilan saya sekarang sudah berapa bln?krn saya lupa tgl haid terakhir.mksih

wanita, 41 Tahun 04 Jun 2021, 12:24 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

promil agar cepat positif

wanita, 26 Tahun 05 Jun 2021, 12:31 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi

Dok, saya mens tgl 29 mei sampai 4 juni. Kapan masa subur dan ovulasi saya ???

wanita, 28 Tahun 05 Jun 2021, 05:23 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

Adakah tips khusus untuk mendapatkan bayi perempuan dok? Terima masih

wanita, 25 Tahun 09 Jun 2021, 01:50 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

Dok mau tanya knp setelah haid 1 minggu saya mengeluarkan bercak darah seperti haid yaa.. apakah itu masih bisa peluang untuk hamil.

wanita, 29 Tahun 11 Jun 2021, 01:41 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi kehamilan

Siang dok mau tanya apakah awal kehamilan bab menjadi tidak lancar dok?? Saya sudah tidak bab satu hari rasanya perut tidak enak

wanita, 26 Tahun 14 Jun 2021, 06:45 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi tanda kehamilan

dok saya telat haid 7 hari trs saya tes pek hasilny positif apakah saya hamil

wanita, 21 Tahun 16 Jun 2021, 07:43 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi produk

Bisakah ibu dimasa kehamilan 8 bulan berat janin 1,6 kg lahiran insyaa allah 3, kg jika minum prenagen mommy?

wanita, 28 Tahun 23 Jun 2021, 08:20 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

Ahli Gizi

konsultasi tanda kehamilan

dok saya mau tanya flek coklat tua apakah ini salah satu tanda kehamilan ya??

wanita, 23 Tahun 26 Jun 2021, 10:07 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi produk

saya baru melakukan tespek tgl 27 juni dan hasil positif, susu yang cocok saya konsumsi yang mana ya dok?

wanita, 26 Tahun 28 Jun 2021, 04:51 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

Ahli Gizi

konsultasi persiapan kehamilan

Saya keguguran 2 kali dok krn janin tdk berkembang. Bagaimana agar sy dpt hamil yg sehat

wanita, 29 Tahun 29 Jun 2021, 09:31 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

Bagaimana cara agar cepat hamil ? Konsumsi makanan apa saja ? Solusi tepat nya apa saja ?

wanita, 24 Tahun 01 Jul 2021, 09:26 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG

konsultasi persiapan kehamilan

Bagaiman promil pengen ank perempuan dok,ap aja yg harus d konsumsi dan yang harus di hindari

wanita, 39 Tahun 02 Jul 2021, 10:47 WIB
dr. Sepriani Timurtini Limbong

Dijawab oleh:

dr. N.B.Donny A.M.,SpOG